骨关节炎是一种常见的退行性疾病，已影响我国超过1亿人。近年来，干细胞疗法作为一种新兴治疗方式，相较于传统治疗，展现出显著优势。

大量临床研究表明，干细胞疗法不仅能有效缓解患者的疼痛与僵硬，还能改善关节功能，提升生活质量，为骨关节炎患者带来全新的治疗希望。

骨关节炎（Osteoarthritis）又被称为“不死的癌症”，是一种常见的退行性关节疾病。

虽然它不会直接危及生命，但剧烈的疼痛和关节功能受损却严重影响患者的生活质量，尤其在晚期，疼痛感加剧，常让人难以忍受。

据世界卫生组织（WHO）统计，全球骨关节炎患者数量已超过5亿，且随着人口老龄化加剧，这一数字仍在不断上升。在我国，骨关节炎的患病率同样居高不下，超1亿患者正在忍受病痛，尤其在老年群体中更为普遍。

关节置换术通常是重症骨关节炎的最终选择，但手术创伤大、恢复周期长，还可能带来一系列并发症，如感染、假体松动等。干细胞再生医学技术的突破性发展，正在为骨关节炎的治疗带来全新的希望。

干细胞疗法通过促进软骨再生、调节炎症反应、修复受损组织，有望从根本上改善关节功能，而不仅仅是缓解症状。越来越多的临床研究证实，干细胞疗法在安全性和有效性方面均表现出良好前景，能够缓解关节疼痛、延缓疾病进展，并减少患者的手术创伤。

随着研究的深入和技术的完善，干细胞疗法有望成为未来骨关节炎治疗的新标准，让患者不再只能忍受疼痛，而是迎来真正的康复机会。

01

不死的癌症

骨关节炎

骨关节炎（osteoarthritis, OA），俗称“骨质增生”或“骨刺”，是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的退行性病变。

轻者可表现为关节疼痛、膝关节活动障碍，重者可导致关节畸形和患者残疾，给患者的工作、生活都造成极大负面影响。

 骨关节炎示例图

尽管此病在老年人中较为常见，但临床上常见的软骨损伤却多发于年轻人，而软骨退变则多发于老年人。关节的软骨组织不能自动修复，损伤的软骨若不及时治疗，将蔓延影响周围的正常软骨组织，再加上不断受力和磨损，最后将演变成骨关节炎。

而面对如此常见的疾病，临床上却没有可以“根治”的方法。目前的主要治疗目标，只能控制骨关节炎引起的疼痛，延缓疾病的发展，比如常规的治疗方式，主要以口服药物控制病情、局部关节注射、理疗或者直接进行关节置换手术等为主。

然而，这些方法治标不治本，无法阻止病情的进展，临床上迫切需新的治疗方式来减弱关节炎发展，缓解疼痛。

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干细胞疗法

吹响攻克骨关节炎的号角

近年来，随着再生医学的不断发展，干细胞疗法开始走入大众视野并得到了医学界的高度认可。其中，间充质干细胞（mesenchymal stem cell，MSC），是一种能够治疗多种系统疾病的“实用型干细胞”，作为骨关节炎的新疗法开始进入临床试验，受到广泛关注。

间充质干细胞是一种多能干细胞，它具有干细胞的所有共性，即自我更新和多向分化能力，不仅有助于组织修复，而且还具免疫调节和抗炎作用，已经被广泛用于各种疾病治疗。

 间充质干细胞具有调节免疫和抗炎的作用

那么，间充质干细胞是如何在治疗骨关节炎上发挥作用的呢？

首先，间充质干细胞具有分化为成软骨的特性

间充质干细胞具有自我分化的功能，在骨关节炎的软骨修复中，间充质干细胞用于向软骨细胞分化的潜能，可以向受损的软组织发生迁移，进而分化成软骨细胞来修复缺损的软骨。

其次，间充质干细胞具有抗炎和免疫调节作用

尽管骨关节炎常被认为是退行性疾病，但越来越多的研究表明炎症是骨关节炎发生与进展中不容忽视的一个重要因素。间充质干细胞不仅能够在结构上促进软骨损伤修复，还拥有高效的免疫调节及抗炎效果，已有研究证实间充质干细胞具有免疫调节性质，并通过调节先天和适应性免疫系统实现其免疫调节作用。

间充质干细胞还通过调节T、B淋巴细胞的功能状态来调节机体适应性免疫系统。因此，间充质干细胞可能通过多种途径调节机体免疫系统以克服骨关节炎滑膜炎症及促进软骨修复。

此外，干细胞还能分泌多种酶和营养因子参与旁分泌过程，其中包括生长因子、细胞因子、趋化因子等，发挥抗凋亡，抗纤维化，抗氧化，抗炎，促进新生血管生成等作用。

干细胞应用于骨关节炎

目前，关于间充质干细胞治疗骨关节炎的大量临床研究数据已经证实，干细胞疗法干预膝关节炎是安全和有效的。干细胞疗法被广泛应用于治疗诸如肌腱发炎，肌肉劳损，椎间盘退行性疾病甚至骨折等损伤。

那些接受干细胞治疗的运动员也从干细胞治疗中受益，这也成为了他返职业生涯巅峰的关键。

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干细胞疗法

吹响攻克骨关节炎的号角

干细胞被誉为“种子细胞”，其独特多变的能力为科学界带来了治愈疾病的新希望。大量临床研究表明，干细胞不仅具备组织修复、抗炎和免疫调节等功能，还能促进软骨组织的再生与修复。

此前，我国研究者检索了应用“间充质干细胞治疗膝骨关节炎”的1177项研究，筛选后，共有16项入选，涉及875例患者，这些研究共同表明：

干细胞移植对于膝骨关节炎患者是安全有效的，相较而言，间充质干细胞家族中，来源于脐带的MSCs表现最为突出，在植入关节后可形成透明软骨，并在软骨下形成骨组织，甚至比透明质酸钠更快速、更显著、更持久地减轻关节疼痛，改善关节功能。

 间充质基质细胞移植对膝骨关节炎患者预后的影响：系统评价和荟萃分析

早些时候，韩国则用两年时间验证了MSCs用于膝骨关节炎的安全性和有效性。

有意思的是，中低剂量组(细胞量：1.0 x 107, 5.0 x 107)的临床改善在1年后趋于退化，只有高剂量组(细胞量：1.0 x 108)在2年内的临床改善有统计学意义，这与100×106剂量组效果更优的结果“不谋而合”。或能辅助说明：临床结果与注射的MSCs数量密切相关。

韩国的一项应用间充质干细胞治疗膝关节的临床案例，历时2年时间验证了干细胞用于骨关节炎的安全有效性，18例膝关节炎患者症状得到缓解，且无不良反应。

 关节内注射间充质干细胞治疗膝骨关节炎：一项为期两年的随访研究

墨尔本干细胞中心研究小组，一直在尝试利用同种异体间充质干细胞（MSCs）治疗膝骨关节炎，目前研究已推进至I/IIa期随机对照试验，而在近日，他们公布了最新结果——

在治疗12月后，通过疼痛和功能改善评估，接受MSCs疗法的患者中有75%报告改善或康复；疾病改善定量评估则表明，参与者的软骨体积和质量均有所改善。为膝骨关节炎治疗带来了全新的可能。

同种异体脂肪来源的间充质干细胞制剂治疗膝骨关节炎的安全性和有效性：I/IIa 期随机对照试验

在疾病改善定量评估中，该疗法也在改善软骨体积和质量方面显示出积极的作用。综合来看，或提示MSCs疗法有延迟或预防TKR手术的潜能。

总的来说，“该项研究表明，间充质干细胞治疗膝骨关节炎安全有效，这项疗法能改善关节功能，减轻疼痛程度，并有可能阻止骨关节炎的进展。”首席研究员朱利安弗赖塔格如此总结道。“有望延迟或防止关节置换手术，改变我们未来的医疗方式。”

这些研究均展现了干细胞在膝骨关节炎治疗上的广阔前景。而在其他骨类疾病研究中，干细胞还被应用于修复骨折、肌肉劳损，椎间盘退行性疾病等损伤，是运动界的治疗新星。

据相关报道，高尔夫传奇泰格伍兹、网球全满贯得主纳达尔、足球巨星C罗、一级方程式冠军迈克尔·舒马赫等都曾因干细胞疗法获益。

LIFE SEEK

写在最后

干细胞凭借其卓越的自我更新与多向分化能力，为再生医学带来了全新的治疗视角。不仅在软骨组织修复、抗炎和免疫调节方面表现出巨大潜力，干细胞在心血管、神经等多个领域也正逐步成为治疗疑难疾病的重要突破口。

部分图片来自网络，侵删 

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