干细胞在肝硬化治疗领域具有广阔的应用前景,研究显示,干细胞能有效改善肝硬化患者的肝功能,缓解临床症状,提高生存率。相信随着技术与伦理逐渐成熟,干细胞疗法会成为广大肝病患者更好选择,干细胞移植治疗肝脏也将随之更加安全、有效、便捷。
作为人体重要的代谢与解毒器官,肝脏拥有强悍的再生代偿能力,即便受到损伤,也能通过自身调节恢复生理功能。但这一能力在多种病理因素的影响,修复的进程会被打断,导致疾病的进一步发展。
从临床常见病症来看,慢性肝纤维化、肝硬化以及急性肝损伤等情况,均会削弱肝脏的自我修复效能,使其难以维持正常的生理运转。值得关注的是,间充质干细胞(MSCs)凭借自身独有的生物学特征,在疾病治疗与再生医学的研究及应用中展现出了重要的发展前景。
01 肝硬化是什么
素有“哑巴肝”之称的肝脏,向来以隐忍的姿态维系着人体正常运转,宛如一位不善言辞却极具担当的“硬汉”。它包揽了身体的解毒代谢、能量储备等关键工作,在繁杂的生理循环中扮演着不可或缺的角色,默默为健康保驾护航。而当身体出现可感知它不适时,多数人的肝脏健康已遭受严重损害,病情大概率已进展至肝硬化乃至肝癌的程度。

肝硬化就是一种慢性进行性肝脏疾病,通常是由于长期的肝炎、脂肪肝等情况引起的。当肝脏的正常组织被疤痕组织替代,导致肝脏结构和功能的严重损害,这个过程是不可逆的。
它本身不仅会损伤肝功能、导致各种不适症状出现,还可能令患者出现致命性的并发症,比如消化道大出血就是其中一种。同时,肝硬化发展到后期,受肝功能降低、肝脏细胞反复受损、免疫力低下等三大方面影响,还有一定癌变可能。
需要注意的是,在肝硬化的初期,由于肝脏的代偿较强,所以患者往往没有任何异常,或仅仅只是出现了类似肝炎的症状。以至于大部分肝硬化患者在就诊时,病情都已经进入了失代偿期。
肝移植手术是终末期肝硬化最有效的治疗方式,但这一治疗方式因供体短缺、手术费用昂贵,以及术后并发症等问题,限制了其临床广泛应用。
近年来,随着再生医学研究的不断进展,以胚胎干细胞、诱导多能干细胞、间充质干细胞为主的干细胞移植,在肝硬化的临床治疗领域中愈发受到研究者们的关注。
02干细胞如何助力肝脏重生
干细胞治疗肝硬化,在于借助移植具备再生潜能的干细胞,帮助受损肝组织修复,同时抑制肝纤维化进程,最终实现肝脏功能的有效恢复。该治疗方式的作
用机制丰富多元,主要包括以下几点:

1. 直接分化替代
在肝脏损伤微环境的引导下,干细胞能够定植并分化为功能性肝细胞,直接补充受损的细胞群。
2. 旁分泌效应
干细胞可分泌多种生长因子、细胞因子等信号物质,调节局部免疫反应,减轻炎症,激活内源性肝细胞增殖。
3.抗纤维化作用
通过分泌基质金属蛋白酶等物质,降解过度沉积的细胞外基质,从而减缓甚至逆转肝纤维化进程。
4. 免疫调节功能
干细胞能调节机体免疫状态,抑制过度免疫反应对肝脏的持续攻击,为肝脏修复创造有利环境。
这些机制共同作用,使得干细胞不仅能“补细胞”,还能“改环境”,实现从结构到功能的系统性修复。
03 干细胞移植提高肝硬化患者生存率
干细胞是一类具备自我更新能力和多向分化潜能的细胞。2005年,德国学者首次将干细胞用于肝病治疗,相关研究证实干细胞可以促进肝脏再生。随后,国内外学者围绕干细胞移植治疗肝脏疾病的临床进行了大量探索研究。

2014年,我国中华医学会医学工程学分会干细胞工程学组发布了我国第1个干细胞移植规范化治疗失代偿期肝硬化的专家共识。2021年,华医学会医学工程学分会干细胞工程学组再次发布了《干细胞移植规范化治疗肝硬化失代偿的专家共识(2021)》。

根据共识,“目前为止,干细胞移植已被用于治疗各种原因导致的肝硬化患者,大部分研究结果显示干细胞可以改善患者的肝脏生化指标。”
04 干细胞治疗肝硬化相关研究与案例
案例一:干细胞治疗肝硬化技术临床转化应用正式发布
2025年11月21日,在海南博鳌乐城首届全球创新药械博览会上,“人脐带源间充质干细胞(VUM02注射液)治疗肝硬化技术”项目正式发布,为我国数百万肝硬化患者带来了全新治疗选择。

据悉,该技术已于2025年9月14日获乐城医疗药品监管局附条件批复,落地于海南梅赛尔医院。
案例二:干细胞外泌体作为潜在的靶向治疗手段
空军军医大学王琳教授团队在Stem Cell Research & Therapy 杂志上发表一篇论文,主要介绍了间充质干细胞衍生的外泌体在肝脏损伤中的治疗进展。

研究强调了MSC-EXOS作为潜在的靶向治疗手段,在肝病治疗的多方面进展,涵盖从抑制肝纤维化、抑制肝癌生长、减轻氧化应激、治疗肝衰竭、调节肝脂肪变到促进肝再生等多个方面,为肝病治疗提供了多角度的研究和应用前景。
案例三:干细胞在逆转肝损伤、改善肝功能带来希望
2025年1月6日,美国宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院全球健康中心和中国台湾省台北医学大学医学科技学院的团队在行业期刊Stem Cell Res Ther上在线发表了题为《间充质干细胞疗法有望改变肝病治疗格局:当前临床试验回顾》的综述报告。

该综述深入探讨了当前临床试验中强调的基于MSC的慢性和终末期肝病治疗的最新进展。
来自骨髓和脐带的干细胞在逆转肝损伤、改善肝功能方面表现出潜力,并为对常规疗法无效的患者带来希望。
当通过肝静脉、门静脉或外周静脉给药时,MSC可显著改善肝脏组织学、减少纤维化并恢复功能能力。
案例四:解放军第五医学中心研究发表
解放军301医院第五医学中心感染科在国际权威期刊杂志《Hepatology International》上发表了一项“干细胞治疗肝病:当前临床进展与未来目标”的文献综述。

综述表明:截至2025年3月31日,已有110多项研究干细胞疗法治疗慢性肝病的临床试验注册,主要处于I期和II期阶段。主要的细胞来源是脐带、骨髓或脂肪组织中提取的间充质干细胞。干细胞疗法在治疗肝病方面具有良好的安全性。同时,新出现的证据也凸显了干细胞疗法在提高患者存活率和促进肝功能恢复方面的初步疗效。
LIFE SEEK
写在最后
干细胞在肝硬化治疗领域具有广阔的应用前景,研究显示,干细胞能有效改善肝硬化患者的肝功能,缓解临床症状,提高生存率。相信随着技术与伦理逐渐成熟,干细胞疗法会成为广大肝病患者更好选择,干细胞移植治疗肝脏也将随之更加安全、有效、便捷。
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