早发性卵巢功能不全（POI），是指女性在40岁之前就出现卵巢功能提前衰退的现象，全球育龄女性发病率约1%-3%且逐年攀升。

其医学诊断标准包括：40岁以下女性，月经稀发或停经超过4个月，且两次间隔4周的血液检测中促卵泡生成素（FSH）水平高于25 IU/L，常伴有雌激素水平降低。

传统治疗中，激素替代疗法（HRT）仅能缓解症状，而辅助生殖技术（ART）因卵巢功能不全患者卵泡数量少、质量差，常面临获卵数低、胚胎发育潜能不足的困境——多数患者历经多次促排卵失败后，最终只能选择供卵或领养。

2025年10月9日，发表于《Stem Cell Research & Therapy》的一项由南京鼓楼医院主导的临床研究带来重要进展：一项名为“脐带间充质干细胞（UC-MSCs）卵巢移植”的新疗法，可显著改善POI患者的卵巢功能，提升窦卵泡计数、获卵数及冷冻胚胎率，为“无卵可用”的患者提供新的希望。

1 研究设计

研究纳入2019年至2023年共71名符合标准的POI患者，分为两组：

•A组（传统治疗组，28人）：接受常规试管婴儿技术（IVF/ICSI-FET）治疗。

•B组（UC-MSC治疗组，43人）：接受单次脐带间充质干细胞卵巢内注射，每侧卵巢注射细胞量为400微升（含500万个细胞）。

研究比较了两组患者的卵巢功能指标（如窦卵泡计数、FSH、雌激素水平）和辅助生殖结局（获卵数、冷冻胚胎数等）。两组患者在年龄、基础激素水平、既往治疗周期等基线数据上无显著差异，增强了结果的可比性。

2 研究结果

治疗后的临床数据表明，脐带间充质干细胞（UC-MSC）治疗组的表现，在多方面均优于传统治疗组，具体优势主要体现在以下三个方面:

•卵巢储备功能提升：UC-MSC组患者的平均窦卵泡计数为3.86个，显著高于传统治疗组的2.39个（p=0.019）。窦卵泡计数是评估卵巢剩余卵泡数量的重要指标，该结果提示干细胞可能激活了部分休眠卵泡，促进卵巢功能恢复。

•获卵数增加：在首次促排卵周期中，UC-MSC组平均获卵数为1.88个，高于传统治疗组的1.39个（p=0.034）；与治疗前自身相比，UC-MSC组获卵数也从1.28个提高至1.88个（p=0.007），表明卵巢反应能力得到增强。

•冷冻胚胎率明显提高：UC-MSC组平均冷冻胚胎数为0.74个，是传统治疗组（0.14个）的5倍以上（p<0.001）；此外，UC-MSC组中有55.81%的治疗周期成功获得可冷冻胚胎，传统治疗组仅为11.63%（p<0.001）。冷冻胚胎数量增加意味着患者拥有更多移植机会，从而提高累积妊娠概率。

进一步的基因表达分析发现，UC-MSC治疗后患者卵巢中与激素合成及雌激素信号通路相关的基因表达上调，从分子层面解释了疗效机制：干细胞可能通过调节这些通路，促进卵巢功能恢复正常。

3 疗法特点

•来源可靠：UC-MSCs取自分娩后废弃脐带中的华通氏胶，获取过程无创，无伦理争议，且免疫原性较低，移植后排斥风险小。

•精准递送：通过经阴道超声引导，将500万个干细胞注射至患者双侧卵巢，实现精准治疗，有助于减少卵巢细胞凋亡、抑制局部炎症，并可能激活静息卵泡。

LIFE SEEK写在最后

这项研究成果，对众多卵巢早衰患者而言，无疑是一个振奋人心的好消息。尤其是针对那些反复接受促排卵治疗却屡屡碰壁，或是胚胎质量欠佳的患者，脐带间充质干细胞治疗的出现，为她们点亮了新的生育希望。

通过这项治疗，患者的获卵数量与可用胚胎数量均能得到显著提升，这就意味着她们将拥有更多的胚胎移植机会，进而大幅提高累积活产率。

更值得一提的是，该疗法还能帮助部分患者借助自身卵子实现生育愿望，孕育出与自己存在遗传学关联的宝宝。这不仅从生理层面圆了患者的母亲梦，更能极大缓解她们长期以来的心理压力，同时在伦理层面也具备不可忽视的重要价值。

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