干细胞能够在体内分化成许多不同的细胞,它们是制造多种生长因子的小工厂。
在《柳叶刀》的这项研究中,研究人员经过一系列排除标准,最终纳入10位新生儿中风患者,采用鼻内给药的方式给予间充质干细胞。经过3个月随访,发现鼻内给药均具有良好的耐受性,没有观察到严重的不良事件,证实了干细胞鼻内给药的安全性。结果发表在最新一期《柳叶刀神经病学》上。

新生儿汤姆(化名)在出生几个小时后就变得焦躁不安,也不愿意接受母乳喂养。妈妈注意到汤姆的左臂和左腿一直有节奏地不停抖动——这些信号都表明一定是哪里出了问题。
汤姆立即被转移到新生儿加护病房。核磁共振扫描显示他患上了严重的中风,医生告诉汤姆的父母,对此他们束手无策,而孩子很有可能会变成残疾人。
大多数人认为中风主要发生在老年人群中,但实际上它也可能发生在新生儿身上。当大脑主动脉受阻,导致某些区域缺乏供血和氧气,就会引发此类“围产期中风”。这种情况通常发生在婴儿出生后的头几天。大约每5000个新生儿中就有一个中风患儿。
大多数中风婴儿在未来的生活中会出现问题,其严重程度则取决于大脑受伤的区域。主要问题包括手臂和腿部肌肉紧张(也就是脑瘫) 、行动障碍、学习困难和癫痫等。

面对新生儿中风暂无有效治疗方案的窘境,荷兰一支医学研究团队正在尝试开发新疗法,干细胞疗法就是其中一种。
干细胞能够在体内分化成许多不同的细胞,它们是制造多种生长因子的小工厂。生长因子是能够刺激特定组织生长的蛋白质。理论认为,如果我们能将干细胞植入婴儿大脑受损部位,这些生长因子就能刺激大脑自我修复。
早期研究证实,运用滴入鼻腔的方法将干细胞输送到新生中风小鼠的大脑中,在保证干细胞有效、安全的到达大脑前提下,发现干细胞可以显著减少新生中风小鼠遭受的脑损伤和残疾,促进神经再生,改善长期运动和认知结果。实验表明,这种疗法是安全的,对小鼠没有副作用。

图片来自文献
在《柳叶刀》的这项研究中,研究人员经过一系列排除标准,最终纳入10位新生儿中风患者,采用鼻内给药的方式给予间充质干细胞。经过3个月随访,发现鼻内给药均具有良好的耐受性,没有观察到严重的不良事件,证实了干细胞鼻内给药的安全性。
研究还观察了血液炎症标志物,比如C-反应蛋白、降钙素原和白细胞计数,结果发现这些指标在给药前与给药后没有显着差异,尽管血小板水平增加,但都在生理范围内,表明干细胞给药不会让患儿出现炎症、出血等。
后续MRI扫描未显示出意外的脑结构异常。10位患儿的皮质脊髓束都有最初的前沃勒氏改变(神经损伤后的一个过程),但只有4位患儿在随访MRI中表现出不对称的皮质脊髓束,证实了患儿在接受干细胞治疗后,脑损伤的发展程度比预期的轻(相比未接受治疗的患儿)。此外,相比于以前没有接受干细胞治疗的新生儿中风患者,这10位患儿的运动质量时表现良好。

所有接受治疗的患者刚出生MRI及随访MRI
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